溫嶺市人民政府辦公室文件
溫政辦發(fā)〔2012〕9號(hào)
溫嶺市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)溫嶺市
國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法的通知
各鎮(zhèn)人民政府，各街道辦事處，市政府直屬有關(guān)單位，在溫垂直管理有關(guān)單位：
《溫嶺市國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真抓好貫徹實(shí)施。
二○一二年一月三十一日
溫嶺市國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助暫行辦法
為保障國(guó)家公務(wù)員合理的醫(yī)療待遇，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部關(guān)于實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2000〕37號(hào)）和《溫嶺市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》，結(jié)合本市公務(wù)員醫(yī)療保障的實(shí)際情況，在實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)國(guó)家公務(wù)員實(shí)行住院醫(yī)療補(bǔ)助，特制定本辦法。
第一條 基本原則
（一）國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助水平要與本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力相適應(yīng)；
（二）國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助辦法要與本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接；
（三）既要保證國(guó)家公務(wù)員合理的醫(yī)療需求，又要厲行節(jié)約、杜絕浪費(fèi)。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的下列單位和個(gè)人：
（一）符合《公務(wù)員法》規(guī)定的國(guó)家行政機(jī)關(guān)單位及其在編工作人員和退休人員；
（二）參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位及其在編工作人員和退休人員。
第三條 住院醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌集
國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)以上一年度全省在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，由用人單位按照5%的比例為本單位在編工作人員和退休人員按月繳納。用人單位繳納的保險(xiǎn)費(fèi)按照財(cái)政部門規(guī)定的渠道列支。
國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由地稅部門負(fù)責(zé)征收，不計(jì)征稅、費(fèi)。
市人民政府根據(jù)經(jīng)費(fèi)的收支情況適時(shí)調(diào)整繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
第四條 住院醫(yī)療補(bǔ)助
納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)部分的住院醫(yī)療費(fèi)，由國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)助。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：在職人員補(bǔ)助70%；退休人員補(bǔ)助80%。
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，按比例補(bǔ)助后個(gè)人承擔(dān)部分，在職人員超過(guò)1500元以上的部分，退休人員超過(guò)1200元以上的部分，由用人單位給予補(bǔ)助。
第五條 市人事勞動(dòng)社會(huì)保障部門主管本市行政區(qū)域內(nèi)國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助管理工作，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)日常管理工作。
第六條 國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)開(kāi)支范圍必須符合基本《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的規(guī)定,其不予支付的醫(yī)療情形參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第七條 參保人員使用《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》中的乙類藥品、乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目以及轉(zhuǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)等醫(yī)療費(fèi)用中，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)部分，國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不予補(bǔ)助。
第八條 國(guó)家公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)結(jié)算年度與基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度一致。
第九條 公務(wù)員住院醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政專戶管理，?？顚Ｓ谩＝?jīng)費(fèi)的征繳、支付、財(cái)務(wù)制度按照社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十條 參保人員就醫(yī)辦法、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、以及相關(guān)單位和個(gè)人的違規(guī)行為處理辦法，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 參保人員在本辦法實(shí)施前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按原規(guī)定辦理。
第十二條 參保人員的工傷保險(xiǎn)待遇按照工傷保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
參保人員的生育保險(xiǎn)待遇按照生育保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十三條 經(jīng)核準(zhǔn)的全額撥款事業(yè)單位及其他有條件的事業(yè)單位的在編工作人員、退休人員可參照?qǐng)?zhí)行。
第十四條 本辦法自2012年3月1日起施行。
主題詞：職工 醫(yī)療 保險(xiǎn) 通知
抄送：市委各部門，市人大常委會(huì)辦公室，市政協(xié)辦公室，市人武部，市法院，市檢察院。
溫嶺市人民政府辦公室 2012年1月31日印發(fā)
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